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2017年11月23日(木/祝日)
チキチキ走行会 in タカタサーキット Vol.5 申込書

【誓約書】

私は、本走行会においての諸規則に同意し、本走行会に参加するに当り、心身ともに健全適格であり、万一走行会参加中に死亡、負傷、車両破損等発生した場合、私自身及び同行の者の受けた損害について、主催者、係員、会場所有者に対して責任の追及、または損害賠償の要求等、一切しないことを誓約します。尚、上記誓約は催者、または係員の手違い等に起因した場合であっても変わりません。

生年月日
西暦

入金状況
入金済 未入金 

上記誓約書に同意します